Яндекс.Метрика Статистика и Доказательная медицина

Каждый слышит то, что понимает. Гете


"Люди перестают мыслить,
когда перестают читать
".
Д. Дидро

Статистика посещаемости БИОМЕТРИКИ Яндекс
цитирования
Индекс цитирования

Наш адрес:

Выбрав любое изображение, кликните по нему мышкой, и Вы узнаете о статистике ...


Редактор БИОМЕТРИКИ
В. Леонов

  • 385
data-counter data-url="http://www.biometrica.tomsk.ru/">
Яндекс
цитирования
Яндекс цитирования
 

16.05.2011 г. на сайт пришло 2561 человек, открывших 3205 страниц
14.11.2011 г. на сайт пришло 2106 человек, открывших 3250 страниц
14.12.2011 г. на сайт пришло 2640 человек, открывших 3452 страницы
17.01.2012 г. на сайт пришло 2439 человек, открывших 3097 страниц
03.03.2012 г. на сайт пришло 2219 человек, открывших 3019 страниц
30.05.2012 г. на сайт пришло 3512 человек, открывших 4706 страниц
06.03.2014 г. на сайт пришло 2556 человек, открывших 3179 страниц
08.02.2015 г. на сайт пришло 2341 человек, открывших 2682 страницы

Если приходят, значит полезное находят...


Введение
Наши возможности. О возможностях статистического анализа
Леонов В.П. Ошибки статистического анализа биомедицинских данных. Международный журнал  медицинской практики, 2007, вып. 2, стр.19-35
Список научных и учебных изданий по биометрике и статистике
Материалы по науковедению
История биометрики
Статистическое рецензирование статей и диссертаций

Долгое прощание с лысенковщиной...
Семинар по биометрике в Красноярске



Если Вы сторонник использования
статистики, разместите на своём сайте
HTML-код нашего баннера:

BIOMETRICA - журнал для сторонников доказательной биологии и медицины
25 наиболее популярных ссылок, посещаемых нашими читателями
http://www.biometrica.tomsk.ru/comp_aver.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/erevan_8.html
http://www.biometrica.tomsk.ru/student.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/UNESCO%202010.pdf
http://www.biometrica.tomsk.ru/zakaz.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/zakaz_28.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/kk.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/erevan_3.html
http://www.biometrica.tomsk.ru/stat_cardio1.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/error.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/STAT_CARDIO_2014.pdf
http://www.biometrica.tomsk.ru/logit_9.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/stat_cardio7.htm

http://www.biometrica.tomsk.ru/potencial.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/percent_00.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/lis.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/kamchat.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biometrica_15.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/zakaz_15.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/ftp/dict/cult/gramm.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/biometrica_15.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/stat_cardio5.htm
http://www.biometrica.tomsk.ru/krasnojarsk.htm http://www.biometrica.tomsk.ru/erevan_3.html
http://www.biometrica.tomsk.ru/logit_6.htm

БИОМЕТРИКА + Музыка. В. Леонов.

Музыка... Вот что сказал о ней великий Иоганн Себастьян Бах: "Цель музыки - трогать сердца". В детстве автор этих строк получил музыкальное образование. Любимыми инструментами были мандолина и гитара. Любимыми композиторами - Вивальди, Бах, Альбиони, Боккерини, Беллини, Корелли, Скарлатти. В 80-е годы прошлого столетия в Томск часто приезжал с концертами маэстро Владимир Спиваков. Эти концерты организовывал Егор Лигачёв, бывший в ту пору первым секретарём Томского обкома КПСС. На свой первый концерт в Томск Владимир Спиваков приехал один. Великолепно играл на скрипке! Концертный зал был переполнен слушателями, которые были в восторге от его концерта. Именно тогда мне удалось впервые встретиться с ним, и взять у него автографы на его грампластинки. В дальнейшем посещал все его концерты. В 1979 г. В. Спиваков организовал камерный оркестр "Виртуозы Москвы". Однажды в 90-е годы Владимир Спиваков должен был приехать в Томск с "Виртуозами Москвы", и в течение трёх дней дать 3 концерта. Однако из-за проблем с топливом в те времена, их самолёт посадили в Омске, где они пробыли 2 дня. И когда прилетели в Томск, то в один день провели все 3 концерта, которые я прослушал. И вновь взял автографы на новые грампластинки, и сделал много фотографий В. Спивакова.


Музыка...  Она помогает всегда. Вот почему я рассылаю всем нашис заказчикам файлы с хорошей музыкой. Любите музыку, слушайте её чаще. И она поможет лучше понимать бистатистику и результаты статистического анализа...

13 февраля 2014 г. Владимир Спиваков и "Виртуозы Москвы" дали концерт в Краснодаре. Я посетил этот прекрасный концерт, и вновь встретился с Владимиром Теодоровичем. Подарил ему его грампластики, фотографии, и свою книгу.

Оригинальная статья "Вероятная ошибка среднего" Вильяма Госсета (Стьюдента),
предложившего t-критерий Стьюдента.
Опубликована в журнале BIOMETRIKA в 1908 году.


Доказательная или сомнительная?

Медицинская наука Кузбасса: статистические аспекты.

ВВЕДЕНИЕ

ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И СТАТИСТИКА.

КРАТКОСТЬ – СЕСТРА ТАЛАНТА? ИЛИ ПРИЗНАК НЕЗНАНИЯ?

ПРОЦЕНТЫ – ПРИМИТИВНО? ЗАТО ДОСТУПНО!

СТАТИСТИЧЕСКАЯ ВАМПУКИЗАЦИЯ,  ОНА ЖЕ ВСЕОБЩАЯ СТЬЮДЕНТИЗАЦИЯ.

«ЛОШАДЕНДУС СВАЛЕНДУС С МОСТЕНДУС».

КАК ПРАВИЛЬНО: EXCEL ИЛИ EXEL, WINDOWS ИЛИ WINDOUS, MICROSOFT ИЛИ MIKROSOFT, STATISTICA ИЛИ STATISTIKA? 

ЗЕММЕЛЬВЕЙС И СТАТИСТИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ.

«ЗАЧЕМ НАМ КУЗНЕЦ? НАМ КУЗНЕЦ НЕ НУЖЕН».

ПРИМЕРЫ ХОРОШЕГО ОПИСАНИЯ.

КТО ВИНОВАТ?  ЧТО ДЕЛАТЬ?

ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ.

Весь обзор одним файлом


Отклики читателей статьи "Доказательная или сомнительная?"

Обращение межрегионального Общества специалистов доказательной медицины в ВАК РФ

Интересная ссылка

Зачем нужна статистика в доказательной медицине?


СТАТИСТИЧЕСКИЙ
АНАЛИЗ ДАННЫХ
ДЛЯ ДИССЕРТАНТОВ

Центр БИОСТАТИСТИКА выполняет работы по статистическому анализу экспериментальных данных уже более 30 лет. В его составе исследователи России, США, Израиля, Англии, Канады и других стран. Услугами Центра пользуются аспиранты и докторанты в области медицины, биологии, социологии, психологии и т.д. Стандартные сроки анализа данных: для статей и докладов - 5-10 дней, для кандидатских диссертаций 1 месяц, для докторских диссертаций 1,5 месяца. (См. далее)

Отзывы заказчиков по статистическому анализу данных

23 примера оформления данных, их описания и описания целей исследования.

Сравниваем средние, а также и ... В. Леонов.

Проценты - статистический анализ? Или проценты - арифметический анализ? В. Леонов.

Логистическая регрессия в медицине и биологии. Леонов В.

В серии из 9 статей рассмотрены основы метода логистической регрессии. Приведены многочисленные уравнения логистической регрессии и ROC-кривых, полученные при анализе реальных данных.

1. Логистическая регрессия. Основные понятия и возможности метода.
2. Логистическая регрессия. Анализ массивов большой размерности.
3. Логистическая регрессия. Примеры анализа реальных данных.
4. Логистическая регрессия и ROC-анализ.
5.Особенности логистической регрессии в акушерстве.
6.Особенности логистической регрессии в психиатрии, психологии и социологии.
7. Пример использования логистической регрессии для расчёта прогноза исхода оперативного лечения.
8. Логистическая регрессия  - "вершина пирамиды". А в "фундаменте" - что?
9. Как повысить качество логистической регрессии

Примеры отличных диссертаций и статей по медицине и биологии, с нашими результатами статистического анализа

В.В. Половинкин
ТОТАЛЬНАЯ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИЯ — ФАКТОР ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО И НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ.

Н.Г. Веселовская 
КЛИНИЧЕСКОЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ЭПИКАРДИАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ ВЫСОКОГО СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА.

О.Я. Васильцева
ЗАКОНОМЕРНОСТИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ, КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПО ДАННЫМ ГОСПИТАЛЬНОГО РЕГИСТРА ПАТОЛОГИИ.

В.А. Габышев 
ФИТОПЛАНКТОН КРУПНЫХ РЕК ЯКУТИИ И СОПРЕДЕЛЬНЫХ ТЕРРИТОРИЙ ВОСТОЧНОЙ СИБИРИ.


Долгое прощание
с
лысенковщиной 

 

Материалы по науковедению

Доклад ЮНЕСКО по науке 2010 г.

В новый век - с доказательной биомедициной

«ЗАЧЕМ НАМ КУЗНЕЦ? НАМ КУЗНЕЦ НЕ НУЖЕН»

 

Страна-то не типичная, страна не ординарная,

У нас любое действие всегда нолю равно.

Системы – бессистемные, стандарты – нестандартные,

Пространство – неэвклидово, хрен знает, чьё оно.

__________________

Т. Шаов.  

Товарищи учёные 30 лет спустя 

 

Чем же объяснить отсутствие статистического сервиса в отечественных медицинских вузах и НИИ? Основных причины две. Первая заключается в том, что действующие требования в области корректности использования статистики в биомедицине со стороны ВАК РФ и отечественных медицинских журналов, в том числе журналов включённых в так называемый список ВАК, практически отсутствуют. Действительно, зачем организовывать какие-то лаборатории биостатистики, читать аспирантам и докторантам курсы по статистике, тем более, что «…прослушивать теоретический курс – это слишком расточительно для организации …»,   и т.д., если и так всё отлично. Диссертации в ВАК РФ утверждаются, статьи печатаются, благо есть свои «карманные» журналы...  

Вторую причину ясно сформулировала известный специалист по ДМ Реброва О.Ю.: «Дело в том, что руководители многих НИИ не заинтересованы в высоком качестве научно-исследовательских работ, поскольку результаты таких работ зачастую входят в противоречие с аттестационной или административной политикой директоратов, а иногда – и с финансовой политикой». (Открытое письмо главному редактору «Международного журнала медицинской практики» профессору В.В. Власову. http://www.mediasphera.ru/journals/practik/detail/338/4978/ )

 В том, что это действительно так, автор этих строк убедился на собственном опыте. Еще в 1985 г. в беседе с академиком РАМН А.И. Потаповым, основателем и руководителем Томского научного центра АМН СССР, я обсуждал предложение о создании в этом центре лаборатории биостатистики. Анатолий Иванович отнёсся к этому предложению весьма положительно. Однако в это же самое время он был назначен министром здравоохранения РСФСР. И обсуждение моего предложения он предложил продолжить с академиком РАМН Р.С. Карповым. В течение 20 последующих лет я неоднократно убеждал руководителя Томского научного центра РАМН в целесообразности этого шага. Наконец на 16 сентября 2004 г. был назначен мой доклад на эту тему на заседании президиума ТНЦ РАМН. Однако за 10 минут до моего выступления академик Карпов Р.С. сообщил мне, что мой доклад снимается с повестки заседания, т.к. два академика, члены президиума, директора НИИ, сказали, что они и сами хорошо знают статистику, и поэтому лаборатория им не нужна. О том, насколько хорошо эти два академика РАМН знают статистику, можно судить по тому, что их работы представлены в разделе КУНСТКАМЕРА. (http://www.biometrica.tomsk.ru/kk.htm )

После отказа от обсуждения создания лаборатории биостатистики в рамках ТНЦ РАМН, мною был предложен вариант создания такой лаборатории в рамках НИИ кардиологии, руководимым академиком Карповым Р.С. Поскольку в этом случае не требуется никакого одобрения этого решения со стороны президиума ТНЦ РАМН. Это предложение в принципе было одобрено, и при этом г-н Карпов Р.С. даже указал на то место в строящемся тогда новом корпусе (корпус №3), где он планирует разместить отдел моделирования и лабораторию биостатистики. Однако после окончания строительства этого корпуса и его заселения различными отделениями НИИ, на этом самом месте была открыта … церковь!   Представляю себе следующий диалог д.м.н., профессора Попо-ной Т.М. в этой самой церкви:

– Батюшка! Я изучаю выживаемость больных при лечении вазилипом больных с острым коронарным синдромом без подъёма сегмента ST. Какой метод Вы мне посоветуете выбрать: логранговый критерий или метод Каплана-Майера?

–  Дочь моя! Вся эта статистика с её критериями и Капланами-Майерами от лукавого! Приходи чаще в нашу церковь, и молись за здоровье своих больных!

Видимо результатом этой беседы и стала рукопись «Опыт лечения вазилипом больных с острым коронарным синдромом без подъёма сегмента ST» статьи, где автор сообщала, что все больные выжили, но при этом  «…для анализа выживаемости использовали логранговый критерий».

Отметим, что к такому восприятию статистики, как мешающего фактора, подобные  руководители приходят не сразу. Это постепенный процесс. Лет 15 назад автор этих строк с интересом познакомился с докторской диссертацией академика Карпова Р.С. В ней были использованы разнообразные методы современного статистического анализа, в том числе и многомерного анализа. Для выполнения статистического анализа в рамках этой работы диссертантом был привлечён доктор физ.-мат. наук К. Протасов.

Однако по мере удовлетворения научных и административных амбиций потребность использования современных методов анализа данных у таких руководителей ослабевает. Чем больше увеличивается у них набор академических регалий, должностей и званий, тем меньшим становится для них объём представлений о потенциальных возможностях статистики в медицинской науке. Со временем от них остаются лишь смутные представления о критерии Стьюдента, который был предложен английским учёным В. Госсетом ещё в 1908 г. 

Несколько лет автор этих строк являлся членом редколлегии Сибирского медицинского журнала, входящего в так называемый перечень ВАК. Как член редколлегии я проводил статистическое рецензирование поступающих в редакцию рукописей статей, вёл в журнале раздел «Колонка биостатистика». В те годы журнал никем не финансировался и существовал за счет оплаты авторами публикуемых статей. Понятно, что в этом случае «кто платит, тот и заказывает музыку». Летом 2006 г. на заседании редколлегии я обратил внимание главного редактора журнала, академика РАМН Р.С. Карпова на то, что уже несколько лет в журнале отсутствует практика представления письменных рецензий на поступающие рукописи. При этом мною было также отмечено, что большинство публикуемых в настоящее время статей противоречат действующим редакционным требованиям в части использования и описания статистических методов. Ответ был таков: «Решение о публикации статей будет принимать врач, а не статист». (Обратите внимание, не «статистик», а «статист»!) Такой ответ сродни известному выражению: «Я – начальник, ты – дурак. Ты – начальник, я – дурак». Подобная авторитарность бесплодна не только в обществе, но и в науке.

 Фактически здесь имеет место раздвоение интересов Учёного и Администратора. И чем большая доля убеждений в правильности своей управленческой стратегии остаётся за Администратором, тем слабее мнение и влияние Учёного. В доказательство этой точки зрения приведу другой подобный случай. В конце 90-х годов прошлого века, когда я работал над статьей «Долгое прощание с лысенковщиной» (http://www.biometrica.tomsk.ru/lis.htm ), мне довелось обсуждать проблему низкого качества медицинских публикаций с ректором Сибирского государственного медицинского университета (г. Томск) В. Новицким. Я обратил внимание собеседника на тот факт, что в разделе КУНСТКАМЕРА (http://www.biometrica.tomsk.ru/kk.htm ) сайта БИОМЕТРИКА присутствует много диссертаций, защищённых в руководимом им вузе. И предложил ввести статистическое рецензирование диссертаций представляемых в диссертационные советы СГМУ. В ответ на это предложение я услышал следующую фразу:  – Как учёный – я «За», а как ректор – «Против». В чём же конфликт Администратора и Учёного? Он на поверхности. Об успешности и результативности руководства вузом и НИИ судят, в том числе, по количеству опубликованных статей, защищаемых диссертаций, принятых патентов и т.д. Но не по качеству этой продукции. Поэтому введение статистического рецензирования диссертаций, которое по замыслу должно привести к повышению их качества, неизбежно приведёт к снижению их количества. 

      Немаловажный момент в этом заключается также в том, что в случае такого рецензирования процесс представления и защиты диссертаций становится менее управляемым и предсказуемым, поскольку появляется новый, независимый фактор. Иными словами, корпоративные интересы в этой ситуации берут верх над здравым смыслом. И происходит это не только на уровне вузов, но и на уровне ВАК РФ. Об одном из таких примеров мне рассказал известный отечественный специалист по доказательной медицине, доктор медицинских наук, заведующий лабораторией одного из московских медицинских НИИ О.Р. Этот специалист был приглашён на заседание экспертной комиссии ВАК с просьбой оценить степень корректности использования статистики в нескольких диссертациях. После ознакомления с диссертациями, им было сделано заключение о полной некорректности изложенных в них статистических аспектов исследования. И всё же, несмотря на это заключение, из которого следовало, что выводы ошибочны, эксперты утвердили эти диссертации. Что это, личная заинтересованность, или же нежелание заниматься с сомнительными работами, тратить своё время на доказательства сомнительности работ и т.д.? Обсуждая эту ситуация с одним из экспертов ВАК РФ, член-корреспондентом РАМН, директором НИИ РАМН, доктором медицинских наук, профессором, Г.М., я услышал от него следующее: – Эксперты ВАК не хотят быть «Матросовыми», и «бросаясь на амбразуру», вести длительные дебаты по сомнительным работам. Дорого собственное время.

  


Далее:  ПРИМЕРЫ ХОРОШЕГО ОПИСАНИЯ

 

Возврат на главную страницу

Возврат в КУНСТКАМЕРУ

Скачать полную версию "Доказательная или сомнительная?"

Отклики читателей статьи "Доказательная или сомнительная?"

Т. Кун "Структура научных революций"

1997 - 2017. © Василий Леонов