ИММУНОГЛОБУЛИН, ГАММА-ГЛОБУЛИН (Immuno-globulin, gamma-globulin) — препарат крови, содержащий антитела и предназначенный для профилактики (реже лечения) инфекционных заболеваний. Готовится путем препаративного выделения гамма-глобулиновой фракции из плазмы доноров крови, для чего чаще всего используется фракционирование на холоду с помощью этилового спирта по П. Кону с последующей лиофилизацией. В конечном виде представляет собой белковый раствор, состоящий из гамма-глобулина с минимальной (до 3%) примесью других сывороточных белков; в иммуноглобулинах, выпускаемых отечественной промышленностью, концентрация гамма-глобулина — 10%, в некоторых зарубежных препаратах она может достигать 14%. В процессе изготовления иммуноглобулина содержание антител должно повыситься не менее, чем в 6 раз по сравнению с исходным сырьем, т. е. сливом плазмы.

В практике используются т. н. нормальные иммуноглобулины, изготовленные из плазмы взрослых доноров, с расчетом на то, что они будут содержать все антитела, присутствующие в крови нормальной человеческой популяции; такие препараты успешно используются для профилактики гепатита А, кори и некоторых других широко распространенных инфекций. Тем не менее большее предпочтение отдается т. н. специфическим иммуноглобулинам, иначе иммуноглобулинам направленного действия против конкретной инфекции. Последние получают:

1. из специально отобранных образцов плазмы, предварительно проверенных в серологических тестах на наличие антител к данному возбудителю;
2. из плазмы доноров в стадии поздней реконвалесценции, исключающей попадание в кровь заразного начала; и, наконец,
3. из плазмы доноров, приобретших иммунитет в результате вакцинации соответствующими иммуногенами.

Иммуноглобулин рекомендуется вводить внутримышечно в дозе 0,03 мл на кг массы тела прививаемого; в ситуациях, где риск заражения чрезвычайно высок, допускается увеличение дозы до 0,05 мл и даже (для взрослых) 0,08 мл на кг массы тела. Введение иммуноглобулина производится со всеми регламентированными предосторожностями на случай возникновения аллергических реакций. Иммуноглобулин используется для профилактики гепатита А и гепатита В ; для профилактики гепатита В у новорожденных, матери которых хронически инфицированы вирусом гепатита В. В последнем случае специфический Иммуноглобулин применялся в сочетании с вакцинацией ребенка; делались также попытки предотвращать заражение и купировать тяжелые формы гепатита Е с помощью иммуноглобулина (иммуноглобулино-профилактика).

Возврат на главную страницу.

Возврат в КУНСТКАМЕРУ.